Los ejercicios de Kegel desempeñan un papel importante en el tratamiento del residuo uretral bulbar como causa de goteo terminal en varones. El residuo uretral bulbar ocurre cuando pequeñas cantidades de orina permanecen atrapadas en la parte bulbar de la uretra (la sección curva de la uretra masculina) y gotean después de terminar de orinar.

Cómo ayudan los ejercicios de Kegel:

Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del suelo pélvico, incluidos los músculos que rodean la uretra y participan en el control de la micción. Su fortalecimiento puede mejorar la evacuación completa de la uretra al final de la micción, lo que reduce el goteo terminal.

Beneficios específicos:

1. Mayor contracción de los músculos perineales: Ayudan a expulsar la orina residual atrapada en la uretra bulbar.
2. Mejor control urinario: Los Kegel fortalecen el esfínter externo de la uretra, reduciendo la posibilidad de goteo involuntario.
3. Reducción del residuo uretral: Una musculatura más fuerte mejora el vaciado completo de la uretra, disminuyendo la acumulación de orina.

Ejecución de los ejercicios de Kegel:

1. Identifica los músculos del suelo pélvico deteniendo el flujo de orina durante la micción (solo para identificarlos, no hacerlo como ejercicio habitual).
2. Contrae los músculos identificados durante 3-5 segundos.
3. Relaja los músculos por el mismo tiempo.
4. Repite 10-15 contracciones, 2-3 veces al día.

Aspectos clave:

• Realiza los ejercicios con la vejiga vacía.
• Evita involucrar los músculos del abdomen, glúteos o muslos.
• Los resultados suelen notarse después de 4-6 semanas de práctica constante.

Papel en el manejo integral:

Aunque los ejercicios de Kegel son efectivos, suelen ser parte de un enfoque combinado que incluye:

• Educación sobre técnicas de micción: Por ejemplo, presionar suavemente la zona del perineo para evacuar el residuo uretral.
• Evaluación médica: Si el goteo persiste, puede ser necesario investigar otras causas subyacentes, como hiperplasia prostática benigna o disfunción neurológica.

En resumen, los ejercicios de Kegel son una herramienta clave para manejar el residuo uretral bulbar y reducir el goteo terminal, pero su efectividad depende de la constancia y la técnica adecuada.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar.