Si vas a ser sometido a una litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), le esto antes.

La litotripsia extracorpórea por ondas de choque es un procedimiento utilizado para fragmentar cálculos renales o ureterales mediante un equipo especializado llamado litotriptor. Este procedimiento es mínimamente invasivo y se realiza con la ayuda de fluoroscopía, una técnica de imagen que permite localizar con precisión el cálculo en su posición tridimensional y dirigir las ondas de choque exclusivamente hacia él.

Posibles efectos secundarios y complicaciones

Si bien la LEOC es considerada una técnica segura, pueden presentarse efectos secundarios y complicaciones, tales como:

Efectos secundarios más comunes:

• Hematuria macroscópica (presencia de sangre en la orina) en aproximadamente el 10.7% de los casos.
• Dolor posterior al procedimiento en un 7.3% de los pacientes.
• Fiebre, observada en el 5.3% de los casos.
• Steinstrasse (fragmentos de cálculos que obstruyen el uréter) en el 5.5% de los pacientes. En casos de cólico renal intenso o de obstrucción parcial del uréter, podría ser necesario colocar un catéter doble J, procedimiento que no está incluido en la litotripsia y podría requerir una intervención adicional.

Complicaciones menos frecuentes, pero más serias:

• Sepsis (2.2%).
• Hematomas sintomáticos (1%) y asintomáticos (1%).
• Urinomas (1.1%).
• En casos excepcionales, se han reportado complicaciones como pancreatitis aguda, hematomas perirrenales, urosepsis, trombosis venosa, obstrucción biliar, perforación intestinal, lesión pulmonar y ruptura de aneurismas aórticos.

Riesgos a largo plazo

Hasta el momento, no hay evidencia concluyente de que la LEOC aumente el riesgo de hipertensión arterial, diabetes mellitus, disfunción renal o infertilidad.

Recomendaciones

Es importante que usted y su familia conozcan estos riesgos antes del procedimiento. Para minimizar posibles complicaciones, se pueden tomar medidas preventivas, como el uso de antibióticos profilácticos y el control de enfermedades preexistentes.

Si tiene alguna pregunta o necesita aclaraciones adicionales, no dude en consultar a su médico.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar