Hasta la fecha, no existe evidencia científica sólida que respalde la idea de que las ondas de choque de baja intensidad (Li-ESWT, por sus siglas en inglés) promuevan la neovascularización (formación de nuevos vasos sanguíneos) dentro del tejido del pene humano, basada en estudios de biopsia o análisis anatomopatológicos. La mayoría de los estudios sobre el uso de ondas de choque para la disfunción eréctil se han centrado en la mejora de los síntomas clínicos, como el flujo sanguíneo y la rigidez del pene, pero no han demostrado de manera concluyente la formación de nuevos vasos sanguíneos a nivel histológico.

Estudios relevantes:

1. Estudios clínicos: Algunos estudios han sugerido que las ondas de choque pueden mejorar la función eréctil en hombres con disfunción eréctil de origen vascular, posiblemente a través de la estimulación de la angiogénesis (formación de nuevos vasos). Sin embargo, estos estudios se basan principalmente en mediciones funcionales (como el índice de rigidez del pene o el flujo sanguíneo mediante Doppler) y no en evidencia histológica directa.
2. Limitaciones: No hay estudios de biopsia que demuestren cambios anatómicos directos, como la formación de nuevos vasos sanguíneos en el tejido del pene después del tratamiento con ondas de choque. La mayoría de las investigaciones se basan en inferencias indirectas.
3. Mecanismos propuestos: Se ha sugerido que las ondas de choque podrían actuar liberando factores de crecimiento (como el VEGF, factor de crecimiento endotelial vascular) que promueven la angiogénesis, pero esto no ha sido confirmado mediante análisis histológicos en humanos.

Conclusión:

Aunque las ondas de choque han mostrado cierto potencial en el tratamiento de la disfunción eréctil, la evidencia de neovascularización en el tejido del pene es limitada y no está respaldada por estudios de biopsia o anatomopatológicos concluyentes. Se necesitan más investigaciones, especialmente estudios histológicos, para confirmar estos efectos. Si estás considerando este tratamiento, es recomendable consultar con un especialista en urología para evaluar las opciones más adecuadas.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar

Referencias

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2. Sokolakis I, Dimitriadis F, Psalla D, et al. Effects of Low-Intensity Shock Wave Therapy (LiST) on the Erectile Tissue of Naturally Aged Rats. Int J Impot Res. 2019;31(3):162-169. doi:10.1038/s41443-018-0064-0.
3. Scroppo FI, Pezzoni F, Gaeta F, et al. Li-Eswt Improves Hemodynamic Parameters Thus Suggesting Neoangiogenesis in Patients With Vascular Erectile Dysfunction. Int J Impot Res. 2022;34(3):237-242. doi:10.1038/s41443-021-00411-0.
4. Kalyvianakis D, Hatzichristou D. Low-Intensity Shockwave Therapy Improves Hemodynamic Parameters in Patients With Vasculogenic Erectile Dysfunction: A Triplex Ultrasonography-Based Sham-Controlled Trial. J Sex Med. 2017;14(7):891-897. doi:10.1016/j.jsxm.2017.05.012.