Control de impulsos y eyaculación precoz: Un vínculo clave para entender el problema

La eyaculación precoz (EP) afecta a aproximadamente 1 de cada 3 hombres en algún momento de su vida, según la Sociedad Internacional de Medicina Sexual. Aunque tradicionalmente se ha atribuido a causas biológicas o ansiedad sexual, un estudio reciente revela que el control de impulsos podría ser un factor determinante. ¿Cómo se relacionan estos aspectos? Analizamos los hallazgos científicos y sus implicaciones.

¿Qué es la eyaculación precoz y por qué importa el control de impulsos?

La EP se define como la incapacidad de retrasar la eyaculación durante más de 1 minuto tras la penetración (según el DSM-5), generando malestar emocional o evitación de la intimidad. Si bien se han explorado causas como la sensibilidad genital o la ansiedad, un estudio publicado en The Journal of Sexual Medicine (2025) sugiere que la impulsividad —la dificultad para regular respuestas inmediatas— podría estar en la raíz del problema.

Los investigadores compararon a 40 hombres con EP de por vida y 40 hombres sin el trastorno, descubriendo que quienes padecían EP tenían:

• Mayor impulsividad: Medida en áreas como planificación deficiente, urgencia y búsqueda de sensaciones.
• Ansiedad y depresión más intensas: Vinculadas a la frustración por no controlar la eyaculación.
• Menor satisfacción sexual: Incluso en comparación con hombres sin EP.

El estudio: Metodología y hallazgos clave

El equipo liderado por el Dr. Sağlam reclutó a participantes heterosexuales de 18 a 45 años en Turquía, excluyendo a quienes tenían trastornos psiquiátricos graves o consumían fármacos que alteran la función sexual. Los resultados fueron contundentes:

1. Impulsividad y gravedad de la EP:
   • Los hombres con EP mostraron puntuaciones un 40% más altas en escalas de impulsividad.
   • Quienes eyaculaban antes de la penetración (EP más severa) registraron los niveles más altos de urgencia y mala planificación.
2. Ansiedad y depresión:
   • El 65% de los participantes con EP reportaron síntomas de ansiedad moderada, frente al 15% del grupo control.
3. Control eyaculatorio:
   • El grupo sin EP obtuvo mejores resultados en el Índice Árabe de Eyaculación Precoz (AIPE), relacionado con técnicas de autoregulación.

¿Por qué la impulsividad influye en la EP?

Los expertos plantean dos hipótesis:

1. Reflejo eyaculatorio hiperactivo + impulsividad: La combinación de sensibilidad fisiológica y baja capacidad para gestionar estímulos acelera la eyaculación.
2. Ciclo de ansiedad: La frustración por no controlar la EP genera estrés, lo que aumenta la impulsividad y empeora el problema.

«La EP no es solo un tema de ‘control físico’, sino de cómo el cerebro procesa la excitación y regula respuestas automáticas», explica el Dr. Sağlam en el estudio.

Implicaciones para el tratamiento: Más allá de los fármacos

Aunque los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) son tratamientos comunes, este estudio sugiere integrar estrategias psicológicas:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC): Para trabajar la impulsividad y reducir la ansiedad anticipatoria.
• Ejercicios de mindfulness: Mejorar la conciencia corporal y retrasar la respuesta eyaculatoria.
• Entrenamiento en pareja: Fomentar la comunicación y reducir la presión durante el acto sexual.

Consejos prácticos para hombres con EP

1. Consulta a un especialista: Un urólogo o sexólogo puede descartar causas médicas.
2. Prueba técnicas de pausa-compresión: Detén la estimulación al sentir excitación máxima y presiona suavemente el glande.
3. Reduce la autoexigencia: La EP no define tu masculinidad ni tu capacidad sexual.
4. Explora terapias combinadas: Medicación + psicoterapia suelen ser más efectivas que un solo enfoque.

¿Sabías que…?
El 70% de los casos de EP mejoran significativamente con tratamiento profesional. No es un problema permanente, ¡pero sí requiere acción!

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Referencias:

Sağlam, T., Takım, U., Kavla, Y., Demir, D. Ö., & Turan, Ş. (2025). Impulse control and its association with ejaculation time in men with premature ejaculation. The Journal of Sexual Medicine, 22(2), 250–257. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdae169