¿Qué es la microlitiasis testicular?

La microlitiasis testicular (MT) es un hallazgo ecográfico que se caracteriza por la presencia de múltiples microcalcificaciones dentro del tejido testicular. No suele provocar síntomas y se detecta de forma incidental al realizar ecografías por otras razones, como dolor, infertilidad o chequeos de rutina.

¿Tiene relación con el cáncer testicular?

Sí, pero no en todos los casos. La MT ha sido asociada a un mayor riesgo de desarrollar cáncer testicular solo cuando se presenta junto con otros factores de riesgo.

Factores que aumentan el riesgo:

• Infertilidad masculina diagnosticada
• Antecedentes personales o familiares de cáncer testicular
• Criptorquidia (testículo que no descendió correctamente al escroto)
• Atrofia testicular (disminución en el tamaño y función del testículo)

Diversos estudios clínicos han reportado odds ratios superiores a 8, 14 o incluso 20 en estos contextos, lo que significa un incremento considerable del riesgo en comparación con la población general.

¿Qué pasa si tienes MT pero sin otros factores de riesgo?

En estos casos, el riesgo absoluto de cáncer testicular es muy bajo. Por eso, las principales guías clínicas no recomiendan ecografías repetidas de forma rutinaria.

En su lugar, se aconseja:

• ✅ Autoexploración testicular mensual: para detectar masas o cambios sospechosos a tiempo.
• ✅ Controles clínicos periódicos: especialmente si surgen síntomas como dolor, aumento de volumen o cambios en la consistencia testicular.
• ✅ Ecografía testicular de seguimiento: solo si se presentan síntomas o aparecen nuevos factores de riesgo.

Conclusión: ¿debo preocuparme?

Tener microlitiasis testicular no significa que desarrollarás cáncer. Sin embargo, si tienes alguno de los factores de riesgo mencionados, es fundamental que acudas a consulta urológica para una evaluación integral.

Una detección precoz marca la diferencia en el pronóstico del cáncer testicular, y una correcta vigilancia puede evitar intervenciones innecesarias.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar

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