¿Cambia el glande después de una prótesis peneana?

Tras la implantación de una prótesis peneana, la forma y estructura externa del glande generalmente se mantienen estables. Esto se debe a que el dispositivo se coloca dentro de los cuerpos cavernosos y no modifica directamente el glande.

No obstante, es común que los pacientes reporten una sensación subjetiva de disminución del volumen o turgencia del glande, especialmente durante la erección. Esta percepción puede ir acompañada de sensación de frialdad, lo que se debe a que el glande ya no experimenta la tumescencia fisiológica natural al estar desacoplado del mecanismo eréctil.

¿Qué impacto tiene esto en la satisfacción del paciente?

Aunque este fenómeno es una de las principales causas de insatisfacción en algunos casos, la mayoría de los pacientes con prótesis peneana reportan un alto nivel de satisfacción global con el procedimiento【1,2】.

Técnicas para mejorar el volumen del glande

Algunas intervenciones quirúrgicas adicionales pueden ayudar a optimizar el volumen y la apariencia del glande durante la cirugía de implantación:

• Ligadura venosa selectiva: Técnica que permite preservar o incluso aumentar la circunferencia del glande a largo plazo. Comparado con la técnica estándar, ha mostrado mejoras objetivas en el volumen y mayor satisfacción del paciente【1】.
• Injertos de grasa o dermis: Alternativas válidas que ofrecen resultados estables a mediano y largo plazo. No afectan negativamente la sensibilidad ni la función sexual, siempre que se apliquen con criterio adecuado【3】.

¿Se pierde sensibilidad del glande?

La evidencia médica señala que la sensibilidad del glande se mantiene en la mayoría de los casos. Sin embargo, hay algunas consideraciones importantes:

• La técnica quirúrgica y la ausencia de complicaciones son claves para preservar la función sensitiva.
• Materiales no recomendados, como el ácido hialurónico en este contexto, podrían reducir la sensibilidad. Por eso, su uso debe evitarse【3】.
• Casos excepcionales de necrosis del glande pueden comprometer la sensibilidad y el tejido, aunque estos ocurren solo en pacientes con factores de riesgo vascular o cuando se realizan maniobras quirúrgicas de alto riesgo【4】.

Resumen final

• El volumen del glande generalmente no cambia tras la implantación de una prótesis peneana.
• La sensación subjetiva de reducción o frialdad es común, pero puede mitigarse con técnicas como la ligadura venosa o injertos estructurales.
• La sensibilidad se conserva, salvo en casos con complicaciones quirúrgicas o el uso de materiales no indicados.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar

Referencias

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