¿La cirugía es una opción para la eyaculación precoz?

Cuando se habla de eyaculación precoz, es fundamental dejar claro un mensaje desde el inicio:
la cirugía no es el primer tratamiento, ni el segundo, ni siquiera el tercero. Es el último recurso.

La eyaculación precoz es un problema frecuente que puede afectar la autoestima, la relación de pareja y el bienestar emocional. Afortunadamente, la mayoría de los pacientes mejora con tratamientos no quirúrgicos correctamente indicados.

Tratamiento escalonado: el primer paso siempre es conservador

El manejo de la eyaculación precoz debe ser progresivo y personalizado, siguiendo un enfoque escalonado.

Tratamientos médicos y terapéuticos más utilizados

Antes de considerar cualquier cirugía, se indican opciones como:

• Medicamentos orales (a dosis bajas), especialmente ciertos antidepresivos que ayudan a retrasar el reflejo eyaculatorio.
• Cremas o sprays anestésicos, que reducen la sensibilidad del glande.
• Terapia sexual o psicológica, clave cuando hay ansiedad, estrés o conflictos de pareja.
• Tratamiento combinado, que suele ofrecer mejores resultados que una sola estrategia.

Estos tratamientos deben mantenerse al menos durante 3 meses, con seguimiento médico adecuado.

¿Cuándo se plantea la neuroectomía selectiva del pene?

👉 Solo si no hay mejoría significativa tras un tratamiento correcto, puede valorarse otra alternativa.

En casos muy seleccionados, se puede considerar la neuroectomía selectiva del pene, una cirugía que reduce de forma controlada la sensibilidad del pene.

Criterios para considerar esta cirugía

No todos los pacientes son candidatos. Generalmente se exige:

• Eyaculación precoz con más de 6 meses de evolución, ya sea:
  • Primaria: presente desde el inicio de la vida sexual.
  • Secundaria: aparece tras un periodo de función normal.
• Tiempo de latencia intravaginal persistentemente corto:
  • Menor de 1 minuto en la forma primaria.
  • Menor de 3 minutos en la forma secundaria.
• Impacto importante en la calidad de vida, la relación de pareja o el bienestar emocional.

Lo que deben saber antes de pensar en cirugía

La neuroectomía selectiva no es una solución milagrosa, no está exenta de riesgos y solo debe contemplarse cuando todas las opciones conservadoras han fallado.

👉 El mensaje clave es claro:
primero se agotan los tratamientos médicos y terapéuticos; solo después, y en casos concretos, se valora la cirugía.

Cuándo consultar con un especialista

Si tienes eyaculación precoz, eviten la automedicación y las soluciones extremas. La evaluación por un urólogo permite identificar la causa, elegir el tratamiento más adecuado y avanzar paso a paso.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar