¿Qué es la eyaculación precoz y por qué ocurre?

La eyaculación precoz es una disfunción sexual masculina caracterizada por una eyaculación que ocurre antes de lo deseado y con escaso control voluntario. Puede generar malestar personal y dificultades en la relación de pareja. En muchos casos, se asocia a alteraciones en el control neuromuscular del reflejo eyaculatorio.

¿Qué función cumple el piso pélvico?

El piso pélvico está formado por un conjunto de músculos que participan activamente en la función sexual masculina, incluida la eyaculación. Cuando estos músculos presentan debilidad o falta de coordinación, el reflejo eyaculatorio puede activarse de manera rápida y difícil de controlar.

¿En qué consiste la fisioterapia del piso pélvico?

La fisioterapia del piso pélvico, también conocida como entrenamiento de los músculos del piso pélvico (PFMT), se basa en programas estructurados que incluyen:

• Ejercicios de contracción y relajación voluntaria de los músculos perineales.
• Electroestimulación para facilitar la activación muscular en algunos pacientes.
• Biofeedback, que permite mejorar la conciencia y el control de los músculos implicados.

Generalmente, estos programas se desarrollan durante aproximadamente 12 semanas, con tres sesiones semanales supervisadas por profesionales capacitados.

¿Qué dice la evidencia científica?

Diversos estudios han demostrado que la rehabilitación del piso pélvico puede aumentar de forma significativa el tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal (IELT) y mejorar la percepción de control sobre la eyaculación. En cohortes de pacientes con eyaculación precoz, más del 60 % logra un control satisfactorio del reflejo eyaculatorio tras completar programas estructurados de fisioterapia, con efectos que pueden mantenerse hasta 36 meses en un porcentaje relevante de casos.

Si bien existe variabilidad en los protocolos utilizados y aún no se ha definido un esquema óptimo en cuanto a frecuencia, intensidad y duración, la evidencia sistemática respalda su eficacia clínica.

Principales ventajas de este tratamiento

Entre los beneficios más importantes de la fisioterapia del piso pélvico se encuentran:

• Es una intervención segura y sin efectos adversos relevantes.
• No requiere el uso de medicamentos.
• Puede integrarse fácilmente a un abordaje terapéutico multimodal.
• Es especialmente útil en pacientes que no toleran o no desean tratamiento farmacológico.

¿En qué casos está indicada?

La fisioterapia del piso pélvico es una opción terapéutica válida en la eyaculación precoz secundaria, ya sea como tratamiento principal o como complemento de otras intervenciones. Su aplicación debe ser individualizada y siempre supervisada por profesionales con experiencia en rehabilitación urológica.

Importancia de un abordaje personalizado

Cada paciente presenta características y necesidades diferentes. Por ello, el éxito del tratamiento depende de una evaluación adecuada, del seguimiento profesional y de la adherencia al programa de ejercicios.

Si presentas síntomas de eyaculación precoz y buscas alternativas seguras y eficaces, es recomendable solicitar una evaluación médica especializada para definir el mejor plan de tratamiento según tu caso.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar

Referencias

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