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🩺 Instrucciones para completar el cuestionario

Este cuestionario tiene como objetivo evaluar la evolución de sus síntomas urinarios, pélvicos y funcionales antes y después del tratamiento de fisioterapia del suelo pélvico.

Por favor, responda todas las preguntas considerando cómo se ha sentido durante los últimos 7 días.

  • Marque con una X la opción que mejor describa su situación.
  • En las preguntas con escala 0–10, utilice:
    • 0 = ausencia de dolor o molestia
    • 10 = máxima intensidad imaginable
  • Si alguna pregunta no aplica a su caso, puede dejarla en blanco.
  • No existen respuestas correctas o incorrectas; lo importante es su experiencia real.

La información obtenida permitirá medir su progreso y ajustar el tratamiento de forma personalizada.

Tiempo estimado de completado: 3–5 minutos.

* Informes*
📆 Citas en línea y presenciales
☎️ 989 662 887
📞 (01) 332-4009
Av. Brasil 935. Jesús María. Lima. 🇵🇪 15072.
Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar


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