¿Por qué aparece el adormecimiento genital al sentarse?
La causa más frecuente del adormecimiento del pene o la región genital al sentarse es la compresión del nervio pudendo o de sus ramas, especialmente cuando existe presión directa y prolongada sobre el perineo. Esta zona anatómica se localiza entre los genitales y el ano y es sensible a la presión sostenida.
Este mecanismo está ampliamente documentado en la literatura médica, sobre todo en contextos como el ciclismo, aunque puede presentarse también al permanecer sentado en bancos rígidos o superficies duras durante periodos prolongados.
¿Qué ocurre a nivel fisiopatológico?
La presión mantenida sobre el perineo puede generar dos efectos principales:
- Compresión nerviosa, que afecta al nervio pudendo y al nervio dorsal del pene, responsables de la sensibilidad genital.
- Disminución del flujo sanguíneo, al comprometer la perfusión de la arteria pudenda interna.
Como resultado, pueden aparecer hipoestesia (disminución de la sensibilidad) o parestesias (sensación de hormigueo o adormecimiento) en la región genital.
¿Con qué frecuencia ocurre?
La evidencia demuestra que la posición sentada, especialmente sobre superficies duras o mal diseñadas, puede reducir de forma significativa la perfusión peneana y alterar la función sensitiva del nervio pudendo. Aunque este fenómeno es más frecuente en el ciclismo, puede ocurrir en cualquier situación de presión perineal prolongada.
¿Es siempre un problema benigno?
En la mayoría de los casos, el adormecimiento es transitorio y se resuelve al cambiar de postura o reducir la presión sobre el perineo. Sin embargo, exposiciones repetidas o prolongadas pueden favorecer el desarrollo de una neuropatía pudenda crónica, asociada a hipoestesia persistente e incluso a disfunción eréctil.
Diagnóstico diferencial: ¿cuándo considerar otras causas?
Aunque la compresión periférica es la causa más probable, el diagnóstico diferencial debe incluir:
- Compresión radicular lumbosacra.
- Trastornos neurológicos centrales.
En ausencia de síntomas como alteraciones esfinterianas, dolor neuropático intenso o déficits motores, la causa periférica continúa siendo la más frecuente.
Prevención y medidas recomendadas
La literatura médica destaca la importancia de la ergonomía en la prevención. Entre las medidas más útiles se incluyen:
- Uso de superficies acolchadas.
- Cambios frecuentes de posición.
- Evitar presión directa y prolongada sobre el perineo.
En casos confirmados y refractarios de neuropatía pudenda, existen opciones terapéuticas como la descompresión quirúrgica, reservada para situaciones seleccionadas.
Conclusión
El adormecimiento genital al sentarse se explica, en la mayoría de los casos, por la compresión transitoria del nervio pudendo y sus ramas. Generalmente es un fenómeno benigno y reversible, aunque puede volverse crónico si la exposición es repetida o prolongada.
Si el adormecimiento genital es persistente, recurrente o se asocia a otros síntomas neurológicos o sexuales, se recomienda solicitar una valoración médica especializada.
* Informes*
📆 Citas en línea y presenciales
☎️ 989 662 887
📞 (01) 332-4009
Av. Brasil 935. Jesús María. Lima. 🇵🇪 15072.
Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar
Referencias
- Luther RD, Castellanos ME. Successful Treatment of Penile Numbness and Erectile Dysfunction Resulting From Pudendal Nerve Entrapment. Urology. 2019.
- Örmeci B, Avcı E, Kaspar Ç, et al. A Novel Electrophysiological Method in the Diagnosis of Pudendal Neuropathy. Urology. 2016.
- Baradaran N, Awad M, Gaither TW, et al. Bicycle-Related Genital Numbness and SHIM Score. BJU Int. 2019.
- Sommer F, König D, Graft C, et al. Impotence and Genital Numbness in Cyclists. Int J Sports Med. 2001.
- Gemery JM, Nangia AK, Mamourian AC, Reid SK. Bicycle Seats and Penile Hypoxia. BJU Int. 2006.
- Nanka O, Sedý J, Jarolím L. Alcock’s Syndrome in Bicycle Riders. Med Hypotheses. 2007.
- Crausaz L, Baumgartner T, Loser V. Clinical Reasoning: Saddle Hypoesthesia and Sphincter Dysfunction. Neurology. 2025.
Urología Peruana. Dr. Susaníbar 