El manejo del trauma peneano durante una erección, específicamente en casos de fractura de pene, se basa en la evidencia que sugiere que la intervención quirúrgica inmediata es el enfoque más adecuado. La fractura de pene, que implica la ruptura traumática del cuerpo cavernoso debido a un impacto en el pene erecto, es considerada una emergencia urológica.

Los estudios médicos indican que la exploración quirúrgica rápida y la reparación de la túnica albugínea son las estrategias más efectivas para tratar este tipo de lesiones. Este enfoque permite una recuperación más rápida de la función eréctil y garantiza mejores resultados estéticos. La cirugía temprana está asociada a un menor riesgo de complicaciones, como disfunción eréctil, curvatura peneana y erecciones dolorosas, en comparación con el manejo conservador, que presenta mayores tasas de estos problemas.

El procedimiento quirúrgico suele involucrar una incisión que permite un acceso adecuado a los cuerpos cavernosos y la uretra. Las técnicas más comunes incluyen la incisión ventral en la línea media y la incisión subcoronal, ambas proporcionando la exposición necesaria para la reparación de la fractura. En casos en los que hay una lesión uretral asociada, también se realiza una anastomosis de la uretra para restaurar su continuidad.

El diagnóstico de una fractura de pene es principalmente clínico, basado en el relato del paciente y el examen físico, que suele mostrar hematoma, pérdida de la erección y dolor intenso. En algunos casos, la ecografía puede utilizarse para localizar con precisión la fractura antes de la intervención quirúrgica.

En resumen, la intervención quirúrgica inmediata es el estándar de oro para tratar una fractura de pene, ya que minimiza las complicaciones y optimiza los resultados tanto funcionales como estéticos.

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Urología Peruana Dr. Luis Susaníbar.